Кольпоскопия

Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия — процедура, во время которой врач обследует шейку матки с помощью специального прибора — кольпоскопа, который увеличивает изображение слизистой в 10-40 раз. Это точный и доступный способ детального исследования, который позволяет:

1. Обнаружить даже самые незначительные изменения слизистой, которые невозможно заметить при обычном осмотре,
2. Точно определить локализацию и характер патологических очагов
3. Провести прицельную биопсию
4. Дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы

Наша клиника одна из немногих в Перми проводит обследование на видеокольпоскопе экспертного уровня с использованием искусственного интеллекта. ИИ для кольпоскопического исследования разработали наши Пермские специалисты. В Клинике Леонидовых врачи активно используют возможности искусственного интеллекта для повышения качества кольпоскопического исследования. ИИ помогает более точно и комплексно проводить данную процедуру, таким образом мы получаем второе мнение, которое предоставляет нам ИИ. Запись исследования сохраняется и отправляется в облако, что позволяет отслеживать динамику.

Как проводится кольпоскопия

1. Подготовительный этап. Осмотр проходит на гинекологическом кресле. Врач использует стерильное гинекологическое зеркало, чтобы расширить обзор шейки матки. Гинеколог специальным тампоном удаляет выделения и начинает осмотр.
2. Простая кольпоскопия. Врач подводит кольпоскоп на расстояние 15-20 см от входа во влагалище, осматривает шейку матки при различном увеличении, оценивает цвет слизистой, сосудистый рисунок, наличие патологических очагов.
3. Расширенная кольпоскопия шейки матки

• Проба с 3% уксусной кислотой. Раствор наносится на 30-60 секунд. Он вызывает временный отек тканей и сужение сосудов, при этом патологические участки остаются белесыми (ацетобелый эпителий).
• Проба Шиллера (с раствором Люголя). На слизистую капают йодсодержащий раствор. Здоровые клетки содержат гликоген, и в результате реакции они окрашиваются в темно-коричневый цвет, а участки с патологией остаются неокрашенными (йоднегативные зоны).

1. Биопсия (проводится в случае необходимости). Если врач обнаружит подозрительные участки на слизистой шейки матки, он заберет образец ткани специальными инструментом. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. В Клинике Леонидовых биопсия проводится под обезболиванием, поэтому исследование абсолютно безболезненно.
2. Завершение процедуры. Врач извлекает гинекологическое зеркало, поясняет предварительные результаты процедуры, и дает рекомендации на послепроцедурный период.

Общая продолжительность манипуляции — 15-30 минут.

Показания к проведению кольпоскопии

1. Аномальные результаты ПАП-теста (цитологии)
2. Выявление вируса папилломы человека высокого онкогенного риска
3. Кровянистые выделения после полового акта
4. Хронические воспалительные процессы шейки матки
5. Подозрительные изменения при обычном осмотре (эрозия шейки, лейкоплакия)
6. Контроль после лечения патологий шейки матки
7. Диагностика дисплазии шейки матки

Противопоказания к кольпоскопии:

Хотя сама процедура безопасна, есть ситуации, когда ее лучше отложить:

1. Если есть острый воспалительный процесс во влагалище или на слизистой шейки.
2. Во время менструации.
3. Сразу после родов: в первые 4-8 недель.
4. В течение месяца после гинекологических операций.
5. При аллергии на йод или уксусную кислоту (это касается расширенной кольпоскопии).

Если у вас есть сомнения по поводу процедуры, обязательно обсудите их с врачом. Он подскажет, когда лучше провести обследование.

Подготовка к обследованию

Чтобы результаты процедуры были максимально достоверными, соблюдайте правила:

За 2-3 дня до процедуры:

1. Исключить половые контакты
2. Не использовать все, что может повлиять на состояние слизистой: тампоны и вагинальные свечи
3. Отказаться от спринцеваний

В день обследования:

1. Провести обычный гигиенический туалет (без агрессивных средств)
2. Принять легкий завтрак (голодать не требуется)
3. Взять с собой результаты предыдущих анализов, если такие есть

Обследование можно проводить в любой день менструального цикла, кроме, непосредственно самой менструации.

После процедуры

Рекомендации:

При отсутствии биопсии ведите обычный образ жизни.

Если была биопсия, необходимо:

1. Воздержаться от половой жизни несколько дней
2. Не посещать бассейн, сауну 3-5 дней
3. Пользоваться только прокладками (не тампонами)

Симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

1. Обильное кровотечение
2. Сильные боли
3. Повышение температуры
4. Неприятный запах выделений.